胃癌的分期是通过对肿瘤的大小、浸润深度、淋巴结转移和远处转移情况进行评估,将胃癌分为四个不同的阶段。通常使用的是TNM分期系统,包括T、N、M三个指标。
一、T:表示原发肿瘤的浸润深度,分为T1、T2、T3和T4四个阶段,其中T1代表癌灶局限于粘膜或粘膜下层,T2代表癌灶侵及肌层,病灶不超过1个分区的1/2,T3代表肿瘤侵及浆膜,或虽然未侵及浆膜,但病灶超过1个分区的1/2,未超过1个分区,T4代表肿瘤已经穿透浆膜,或者大小超过1个分区。
二、N:表示淋巴结转移情况,分为N0、N1、N2和N3四个阶段,其中N0代表没有淋巴结转移,N1代表仅有贴近胃壁的第一站淋巴结转移,N2代表有远隔癌灶部位的第一站和第二站淋巴结淋巴结转移,N3代表有腹腔动脉旁、腹主动脉旁等第三站淋巴结转移。
三、M:表示远处转移情况,分为M0和M1两个阶段,其中M0代表没有远处转移,M1代表已经有远处转移。
通过对T、N、M三个指标的综合评估,可以将胃癌分为四个不同的阶段,分别为I期、II期、III期和IV期,其中I期表示肿瘤在胃内,尚未扩散到淋巴结和远处组织,而IV期则代表肿瘤已经扩散到远处器官。